河南医药肝病医院
当前位置:郑州肝病医院 > 脂肪肝总 > 酒精肝 > 治疗 > >

酒精性肝炎治疗原则

来源:河南省医药附属医院肝病科 发布时间:2016-05-04 19:24点击咨询客服

   50%的嗜酒者有酒精性肝炎,临床表现为肝大、AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3。主要治疗方法是戒酒和积极营养支持,但这并不能提高严重酒精性肝炎病人的生存率和治疗效果好。轻症病人血清胆红素<100μmol/L,3年生存率为78%,药物治疗不能明显改善预后;严重酒精性肝炎的诊断指标是判别函数、血液中性粒细胞计数以及肝活检。1个月病死率高达50%,用常规治疗方法并不能降低其病死率。

  酒精性肝炎的治疗原则是:①戒酒,加强营养;②评价疾病严重程度,哪些患者需要药物治疗;③药物治疗。近20年来,几种药物被用于治疗酒精性肝炎和肝硬化,他们均作用于酒精性肝病病理生理学的几个关键步骤。一些药物作用于高代谢状态,降低耗氧量,预防缺氧,减少组织损伤;抗炎药物作用于酒精性肝炎的白细胞,降低局部巨噬细胞(枯否细胞)的活性以及侵入肝内的炎症细胞的活性;枯否细胞内的氧化应激可以诱导肿瘤坏死因子(TNF)的生成,进而导致肝脏产生炎症和细胞凋亡。是否应用抗氧化剂和抑制枯否细胞功能药物尚在讨论中。氧化应激不仅能刺激产生细胞因子,还能通过脂质过氧化促进肝细胞损伤。因此抗氧化剂主要用于慢性酒精性肝病的长期治疗。

  酒精肝的治疗:

  据医生介绍,酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节,在治疗酒精肝的过程中,不但只针对酒精肝进行治疗,同时还要注意预防其它酒精性肝病的出现。

  在大多酒精性肝炎治疗药中,的是肾上腺皮质类固醇。但不推荐用于大多高危患者。对于不适于应用类固醇的患者,可选用己酮可可碱,亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱。慢性酒精性肝病和酒精性肝硬化可应用抗氧化剂,其他如S-腺苷基-蛋氨酸可能,这些药物以及其他药物正处于研究阶段。

来院路线 医院介绍 返回首页
上一篇:酒精肝怎样检查与如何治疗 下一篇:下一篇:没有了

阅读理解

河南医药肝病访谈
肝功能不正常的表现有什么
肝脏是人体内重要的代谢器官,承担着许多重要的生物功能,包括分解代谢、......[详情]
肝功能检查正常仍需警惕丙肝
丙肝是一种由丙肝病毒引起的病毒性肝炎,主要通过血液、性、母婴等途径传......[详情]

来院路线

医院位置:河南省郑州市中原区建设西路106号
√网络预约 √无需排队 √可优先就诊
接诊时间:早8:00—17:30